شمیم سخنور 
بیمه تکمیلی دی
بیمه دی از سال ۱۳۸۳ آغاز به فعالیت نموده و طی دو دهه فعالیت در صنعت بیمه موفق به انعقاد بزرگترین قراردادهای بیمه درمان تکمیلی در صنعت بیمه گردیده است. این قراردادها شامل بیمه بازنشستگان تامین اجتماعی در سال ۹۱ و خانواده شهدا و ایثارگران در سال ۹۶ می‌باشد که در هر یک از این قرارداد ها حدود ۲ میلیون نفر تحت پوشش بیمه درمان قرار گرفتند.
تمرکز اصلی شرکت دی در بین رشته‌های مختلف بیمه‌ای، بیمه درمان تکمیلی است. در این مطلب قصد داریم به بررسی کامل خدمات بیمه دی، گستردگی مراکز طرف قرارداد، نحوه دریافت معرفینامه آنلاین، زمان و نحوه واریز خسارت‌ها، چگونگی پیگیری وضعیت پرونده‌ها از طریق سامانه رسا سلامت بیمه دی و مقایسه این شرکت با سایر شرکتهای بیمه بپردازیم. در انتهای مطلب نیز بهترین روش دریافت مشاوره رایگان در خصوص خرید بیمه تکمیلی دی و استعلام قیمت را معرفی خواهیم کرد و نهایتا به بررسی و پاسخ به سوالات شما در خصوص این شرکت بیمه خواهیم پرداخت.
بیمه درمان تکمیلی گروهی دی
بیمه تکمیلی دی جهت جبران هزینه‌های درمانی، مازاد بر سهم بیمه‌های پایه‌ای چون تامین اجتماعی، سلامت و… است و به بیمه شدگان کمک میکند که در صورت بروز بیماری از محل بیمه درمان تکمیلی هزینه‌های درمان خود را تامین نمایند.
شرکت بیمه دی خدمات بیمه درمان را به دو صورت گروهی و انفرادی ارائه میکند. در بیمه تکمیلی انفرادی دی هر شخص می‌تواند با انتخاب طرح و تکمیل پرسشنامه سلامت به صورت شخصی تحت پوشش بیمه قرار گیرد و در بیمه تکمیلی گروهی دی کلیه شرکتها و کسب و کارهای دارای لیست تامین اجتماعی قادر هستند به صورت گروهی، پرسنل و اعضای خانواده آنها را بیمه نمایند.
در قراردادهای گروهی بیمه درمان به دلیل تعدیل سطح ریسک نیازی به تکمیل پرسشنامه سلامت نبوده و از نظر تنوع و سقف پوشش‌ها و همچنین میزان حق بیمه به مراتب شرایط بهتری نسبت به بیمه درمان انفرادی ارائه می‌گردد.
یکی از مهم‌ترین تفاوت‌های این دو نوع بیمه، استثنا کردن هزینه‌های کلیه بیماری‌های از قبل موجود با توجه به سوابق پزشکی فرد در بیمه های درمان انفرادی است. به بیان ساده‌تر، هزینه درمان بیماری بیمه‌شده در صورتی که مشخص شود منشا آن مربوط به قبل از خرید بیمه بوده تحت پوشش بیمه درمان انفرادی نیست. موضوعی که هرگز در بیمه گروهی وجود ندارد و کلیه هزینه‌های درمانی در قراردادهای بیمه تکمیلی شرکتی دی در تعهد است.
بنابراین پیشنهاد ما به شما این است که اگر در مجموعه‌ای دارای لیست تامین اجتماعی مشغول به کار هستید، به سراغ بیمه تکمیلی انفرادی نروید و از گزینه‌های بیمه تکمیلی گروهی برای شرکتتان غافل نشوید زیرا در این صورت شرایط به مراتب بهتری به شما پیشنهاد خواهیم داد.
در این مقاله به شرح بیمه تکمیلی گروهی بیمه دی می‌پردازیم.
جهت مشاوره رایگان خرید و دریافت طرحهای بیمه تکمیلی ویژه شرکتها با هر تعداد پرسنل کافیست با ما تماس بگیرید.
021-22514788
طرحهای بیمه تکمیلی شرکتی بیمه دی در سال 1402
شرکت بیمه دی نیز در سالهای اخیر مشابه برخی دیگر از شرکتهای بیمه مانند بیمه آسماری، بیمه ملت و بیمه سامان، طرحهای آماده‌ای جهت خریداری شرکتهای کوچک و متوسط ارائه کرده است. این شرکت 9 طرح با سقف تعهدات و قیمت‌های متفاوت دارد که شرح پوشش‌ها، تعرفه و قیمت‌های 6 طرح پرکاربرد آن در تصاویر زیر مشاهده میشود. همچنین توضیحات شرایط به همراه 3 طرح دیگر بیمه دی در فایل زیر تصاویر قابل دانلود است.
بیمه درمان دی کدام یک از هزینه‌های درمانی را تحت پوشش قرار میدهد؟
1. جراحی و بستری عمومی و تخصصی
اصلی‌ترین پوشش در بیمه‌های درمان پوشش بستری و جراحی است، این پوشش جهت جبران هزینه‌های تشریح شده زیر، در آیین نامه ۹۹ شورای عالی بیمه تعریف گردیده است.
هزینه های بستری (حداقل ۶ ساعت در بیمارستان و یا مراکز جراحی محدود) ، هزینه های انواع جراحی، آنژیو گرافی، رادیوتراپی، شیمی درمانی، گامانایف، سنگ شکن های مختلف، پیوند ریه، کلیه و مغز استخوان، اعمال جراحی مرتبط با سرطان، عمل های جراحی مرتبط با مغز و اعصاب مرکزی، عمل های عروق کرونر و عروق داخل مغز
2. پوشش هزینه‌های پاراکلینیکی
این پوشش شامل تقسیم بندی پاراکلینیکی ۱، پاراکلینیکی ۲ ، پاراکلینیکی ۳ (جراحی‌های سرپایی) و پاراکلینیکی ۴ (آزمایشگاهی) می‌باشد:
پاراکلینیکی ۱: شامل جبران هزینه‌های سونوگرافی، رادیوگرافی، ام آر آی و انواع اسکن، پزشکی هسته‌ای و …
پاراکلینیکی ۲: هزینه‌های مربوط به آندوسکوپی، کلونوسکوپی، اکو کاردیوگرافی، تست ورزش، هولتر مانیتورینگ، نوار مثانه، اپتومتری، پریمتری، پنتاکم و شنوایی سنجی
پاراکلینیکی ۳: پوششی برای عمل‌های جراحی سرپایی مانند شکستگی، در رفتگی و گچ گیری و همچنین ختنه، بخیه، تخلیه کیست و لیزرتراپی
پاراکلینیکی ۴: ویژه پوشش هزینه‌های آزمایشگاهی و تشخیص پزشکی مانند انواع تست، پاتولوژی، تست‌های آلرژی، فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتار درمانی
3.جبران هزینه های زایمان طبیعی و سزارین
کلیه هزینه‌های مربوط به زایمان طبیعی و سزارین در این پوشش جبران می‌گردد.
4. پوشش رفع عیوب انکساری چشم
هزینه جراحی‌های لیزر مربوط به چشم مانند عمل لیزیک، لازک، prk و سایر انوع جراحی‌های چشم تحت این پوشش قرار می‌گیرند. با توجه به آیین نامه بیمه مرکزی شرایط لازم جهت دریافت هزینه‌های مربوط به این پوشش بالاتر بودن درجه نقص بینایی هر چشم از عدد ۳ دیوپتر است.
5. دندانپزشکی
این پوشش به صورت معمول هزینه‌های مربوط به درمان دندان‌ها شامل پر کردن، کشیدن، عصب کشی، روکش و جرمگیری را شامل میشود. اما در صورت درخواست بیمه گذار و موافقت شرکت بیمه امکان اضافه نمودن مواردی مانند جبران هزینه‌های ایمپلنت، روکش ایمپلنت و دست دندان مصنوعی نیز با بررسی شرایط و افزایش حق بیمه بلامانع است. شرکت بیمه دی نیز در صورت نیاز مشتری، این موارد را درپوشش دندانپزشکی بیمه‌های درمان گروهی با تعداد نفرات بالا با افزایش حق بیمه ارائه میکند.
6. پوشش ویزیت و دارو
این پوشش جهت جبران هزینه ویزیت پزشکان عمومی، متخصص و فوق تخصص و همچنین داروهای تجویزی برای بیمه شده می‌باشد. همچنین هزینه‌های مربوط به اورژانس و تزریقات نیز در این پوشش پرداخت می‌گردند. هزینه دارو در بیمه دی مانند برخی دیگر از شرکتهای بیمه تنها مازاد بر سهم بیمه گر اول قابل پرداخت است؛ یعنی در صورتی که از بیمه پایه مانند تامین اجتماعی استفاده نشود، بیمه تکمیلی هزینه‌ای به بیمه شده واریز نمیکند. لازم به ذکر است که داروهای مکمل، تقویتی و گیاهی تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی نیستند.
آیا به محض تهیه بیمه دی می توان از پوششهای درمانی آن بهرمند شد؟
در صورتی که شرکتی برای بار اول برای پرسنل خود بیمه تکمیلی تهیه کند، پوششهای زایمان و بستری دارای دوره انتظاره ۹ ماهه و ۳ ماهه هستند. یعنی در صورتی که در این بازه زمانی مورد زایمان یا بستری برای بیمه شده رخ دهد، هزینه آن جبران نمی‌شود. ولی سایر پوشش‌ها از تاریخ شروع قرارداد قابل استفاده هستند.
البته این دوره انتظار در قراردادهای بعدی در صورت تمدید بدون فاصله و یا نهایتا با وقفه یک ماهه، حذف می‌گردد. حذف دوره انتظار با تغییر شرکت بیمه با ارائه نامه از شرکت بیمه قبلی نیز قابل انجام است.
نحوه استفاده از بیمه تکمیلی دی چگونه است؟
حال می‌خواهیم بدانیم بعد از خرید بیمه درمان تکمیلی دی چگونه می توان از خدمات آن استفاده نمود. برای استفاده از هر بیمه تکمیلی ۲ راه وجود دارد:
۱. مراجعه به مراکز طرف قرارداد و استفاده از معرفینامه
۲. مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد و یا عدم استفاده از معرفینامه و ارائه مدارک به شرکت بیمه جهت دریافت خسارت
در ادامه این دو روش را توضیح خواهیم داد.
مراکز طرف قرارداد بیمه دی و نحوه دریافت معرفینامه
بیمه دی در سراسر کشور بیش از 8000 مرکز درمانی طرف قرارداد دارد که بیمه شدگان درمان تکمیلی دی می‌توانند از امکانات این مراکز استفاده کنند. استفاده از مراکز طرف قرارداد از طریق دریافت معرفینامه صورت میگیرد. خوشبختانه بیمه شدگان نیازی به طی کردن فرایند پیچیده برای دریافت معرفینامه این شرکت ندارند چرا که اکثر مراکز طرف قرارداد آن به صورت آنلاین امکان صدور معرفینامه را دارند و بیمه شده برای استفاده از خدمات بیمه درمان تکمیلی بعد از مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد، می‌توانند تنها با اعلام کد ملی خود و به سادگی از خدمات بهرمند گردند.
لیست کلیه مراکز طرف قرارداد شرکت دی به تفکیک شهر و استان و نوع مرکز درمانی از طریق لینک زیر قابل مشاهده است.
چگونگی دریافت هزینه خسارت‌های درمانی از بیمه دی
در صورتی که بیمه شدگان به هر دلیلی به مراکز طرف قرارداد مراجعه نکنند، می‌توانند مدارک و فاکتورهای پرداختی خود را جهت دریافت خسارت به شرکت بیمه ارسال نمایند و یا به نماینده خود تحویل دهند.
برای هر یک از هزینه‌های درمانی، بیمه شده می‌بایست مدارک به خصوصی را جهت دریافت خسارت درمانی از بیمه دی ارائه نماید که در جدول زیر مورد بررسی قرار گرفته است:
| نوع هزینه | مدارک مورد نیاز جهت پرداخت خسارت بیمه تکمیلی |
| جراحی و بستری بیمارستانی | پرونده کامل بستری که توسط بیمارستان تحویل می‌گردد شامل دستورات پزشک، ریز صورتحساب هزینه‌های مدت بستری، جواب کلیه آزمایشات و صورتحساب شامل موارد بیمه‌ای و خارج بیمه‌ای. |
| پاراکلینیکی | اصل دستور پزشک و فاکتور پرداختی به همراه کپی گزارش مورد پاراکلینیکی مربوطه |
| آزمایشگاهی | اصل دستور پزشک، کپی جواب آزمایش و اصل قبض پرداختی |
| دارو | اصل دستور پرشک و یا برگه دفترچه به همراه فاکتور ممهور به مهر داروخانه |
| دندانپزشکی | عکس‌های قبل و بعد از درمان به همراه اصل فاکتور شامل ریز هزینه‌ها+ رسید دستگاه پوز |
فرانشیز بیمه دی چقدر است؟
فرانشیز یا سهم بیمه شده از هزینه‌های درمانی در همه بیمه‌های تکمیلی از جمله بیمه دی وجود دارد و درصد آن چیزی حدود ۵ تا ۳۰ درصد هزینه‌ها می‌باشد. درصد فرانشیز مشخص میکند که چند درصد از هزینه‌های هر پرونده درمانی به عهده خود بیمه شده است و شرکت بیمه در هنگام پرداخت آن سهم را از میزان پرداختی خود کسر می‌نماید.
در قراردادهای بیمه تکمیلی درمان دی فرانشیز هر یک از پوشش‌ها بسته به درخواست بیمه گذار و توافقات میان شرکت بیمه‌گر و شرکت بیمه گذار در قرارداد درمان تعیین و درج می‌گردد.
به صورت کلی، در طرحهای گروهی برای شرکتهای کوچک و متوسط فرانشیز همه پوشش‌ها 10% و فرانشیز ویزیت-دارو و دندانپزشکی 30% است.
سقف تعهدات بیمه تکمیلی دی
هر یک از پوششهای درمانی از جمله بستری، دندانپزشکی، آزمایشگاهی و …. در قرارداد بیمه تکمیلی دارای سقف مشخصی هستند. به طور مثال اگر سقف پوشش ویزیت و دارو در قراردادی ۱ میلیون تومان باشد بدین معناست که بیمه شده در طول ۱ سال قرارداد بیمه تکمیلی خود حداکثر می‌تواند ۱ میلیون تومان بابت هزینه‌های دارویی و ویزیت خود از شرکت بیمه دی دریافتی داشته باشد.
اینکه سقف هر پوشش چقدر است کاملا بسته به قرارداد فی مابین فرد یا گروه با شرکت بیمه دارد. به طور مثال سقف تعهدات، شرایط و پوششهای قرارداد کلان بنیاد شهید با قرارداد دانشگاه آزاد متقاوت است. در واقع هر قرارداد شرایط و پوششهای خاص خود را دارد که بنا به درخواست بیمه گذار و در صورت موافقت شرکت بیمه تایید و نهایی شده و در قرارداد درج می‌گردد.
همانطور که در ابتدای این مقاله نیز اشاره شد، شرکت بیمه دی برای شرکتهای کوچک و متوسط طرحهای خاصی را آماده کرده است که هر یک از این شرکتها می‌توانند یکی از این طرحهای 9 گانه را انتخاب نمایند.
شرایط ثبت نام و تهیه بیمه تکمیلی گروهی بیمه دی
کلیه شرکتها، گروه‌ها و کسب و کارهایی که دارای لیست تامین اجتماعی بوده و حداقل 10 نفر متقاضی بیمه تکمیلی داشته باشند امکان استفاده از خدمات بیمه دی را دارند.
از لیست تامین اجتماعی شرکت نیز می بایست حداقل 60 درصد متقاضی بیمه تکمیلی باشند. تمامی شرکت‌هایی که شرایط فوق را دارند می‌توانند برای قرارداد گروهی بیمه تکمیلی دی اقدام نمایند.
بیمه دی افراد غیر تحت تکفل بیمه شده اصلی (پرسنل) را با هزینه دو برابری بیمه میکند. با توجه به اینکه اکثر پدر و مادرها تحت تکفل فرزندشان نیستند بنابراین حق بیمه مربوط به پدر و مادرها دو برابر خواهد بود. همچنین همسر و فرزندان پرسنل خانم نیز چون از نظر قانونی تحت تکفل نیستند، این افراد نیز باید حق بیمه دو برابری نسبت به سایرین پرداخت کنند.
مشاوره، استعلام قیمت و خرید بیمه تکمیلی گروهی بیمه دی
جهت مشاوره رایگان و استعلام قیمت برای خرید بیمه تکمیلی شرکتی میتوانید با کارشناسان های درمان تماس بگیرید.
های درمان با دارا بودن نمایندگی رسمی شرکتهای معتبر بیمه‌ای قادر به اخذ نرخ از بیمه‌های مختلف در کوتاهترین زمان، ارائه مشاوره و بیان نقاط قوت و ضعف شرکتهای بیمه جهت انتخاب مناسب‌ترین بیمه برای خرید و عقد قرارداد است.
های درمان علاوه بر کمک به شرکتها در فرایند عقد قرارداد بیمه تکمیلی، بعد از خرید بیمه نیز با پشتیبانی کامل در زمینه جمع آوری مدارک خسارت از محل شرکتها، پرداخت هزینه‌ها در کمتر از 10 روز، ارائه گزارشات منظم پرداختی و همچنین پشتیبانی 24 ساعته آنلاین و تلفنی جهت پاسخگویی به سوالات و آموزش بیمه شدگان به صورت کاملا رایگان در خدمت مشتریان عزیز است.
شما می توانید سوالات خود در مورد بیمه دی را در بخش پرسش و پاسخ در انتهای این صفحه مطرح نمایید
کارشناسان های درمان ظرف چند ساعت به سوالات شما پاسخ خواهند داد
درود و وقت بخیر،هزینه ماهانه بیمه۵ ستاره دی رو میفرمایید؟ بیمه تکی و گروهی.
متشکرم
سلام وقتتون بخیر، هزینه سالانه طرح ۵ ستاره انفرادی برای افراد ۱۶ تا ۴۵ سال عبارت است از: ۲۸٫۶۹۲٫۰۰۰ ریال.
در خصوص بیمه تکمیلی گروهی دی نیز باید طرح مدنظر از طرف شرکتتون برای ما ارسال شود تا قیمت رو خدمتتون اعلام کنیم.
متشکرم بابت پاسخگویی
خواهش میکنم، اختیار دارید.
سلام وقتتون بخیر هزینه بیمه تکمیلی انفرادی با بیمه پایه سلامت طرح ۵ستاره پلاس دی چقدر میشه؟ممنون میشم جواب بدید
سلام وقتتون بخیر، اگر منظورتون طرح ۵ ستاره با افزایش ۱۰۰ درصدی تعهدات هست قیمت این طرح برای بازه سنی ۱۶ تا ۴۵ سال، سالانه نفری ۳۵٫۲۹۲٫۰۰۰ ریال است.
سلام یه فاکتور دندانپزشکی تحویل وکارشناسی شده الان ۲ماهه هزینش واریزنشده درصورتی که دفعات قبل به کارشناسی ۳الی۴روزبعدپرداخت میشدلطفا پیگیری نمایید
سلام و وقت بخیر. این مورد رو از نماینده یا شعبه بیمه دی که بیمه تکمیلی رو تهیه کردید پیگیری بفرمایید.
سلام برای بیمه تکمیلی خانوادگی
سلام و وقت بخیر. ما در حال حاضر بیمه تکمیلی گروهی رو انجام میدیم. برای درمان خانوادگی با شعب بیمه دی تماس بگیرید
باسلام از بهمن ماه سال ۱۴۰۰تا الان که آخر خرداد۱۴۰۱است هنوز هزینه های درمانی بیمه دی پرداخت نشده است دلیل خاصی دارد ،؟
سلام وقت بخیر. این مورد را باید از جایی که بیمه تهیه کردید یا مدارک را تحویل دادید پیگیری بفرمایید. هزینه ها قاعدتا در حدود ۱۰ روز بعد بررسی و پرداخت میشود. احتمالا مدارک شما موردی داشته است.
سلام.هزینه مربوط به نوروفیدبک یا گرفتن نقشه مغزی یا هزینه مشاوره روانشناسی پرداخت میشه؟
سلام وقت بخیر. این موارد بستگی به قرارداد بیمه تکمیلی داره. در بعضی قراردادها به درخواست بیمه گذار این موارد وجود داره.
سلام من بیمه تکمیلی انفرادی رو میخوام انجام بدم سینم توده داره باید سه ماهه دیگه عمل کنم میخواستم ببینم جز تهعداتون هست یا خیر
سلام وقتتون بخیر. با توجه به این که این عارضه در حال حاضر و قبل از خرید بیمه تکمیلی وجود داره، هیچ بیمه تکمیلی انفرادی هزینه عمل شما را حتی پس از گذشت ۳ ماه دوره انتظار پوشش نخواهد داد.
آیا بیمه انفرادی ۵ ستاره پلاس دی، عملی مثل اسلیو رو هم تحت پوشش قرار میده؟؟
سلام وقت بخیر. خیر این مورد کلا تحت پوشش بیمه های انفرادی نیست.
سلام وقت به خیر من میخوام تو داروخونه سیستم کار کنم چرا هیچ اطلاعات درستی در مورد تعداد و نوع داروهای تحت پوشش بیمه دی وجود نداره؟ هم جانبازان و ایثارگران و هم داروخانه ها به دردسر افتادن.
سلام وقت بخیر. ما بیمه دی نیستیم. باید از شرکت بیمه دی پیگیری بفرمایید.
فکتور هزینه های دکترم رو دادم به بیمه گفتن ۱۵ روز دیگه میاد به حساب ولی الان سه ماه شده نیومده
سلام وقت بخیر. باید از شعبه ای که تحویل دادید پیگیری بفرمایید
سلام
من بیمه تکمیلی جانباران دی دارم با پایه تامبن اجتماعی.
برای جراحی اسلیو معده با بی ام آی بالای چهل باید کل هزینه رو پرداخت کنم و بعد با ارائه فاکتور هزینه رو از بیمه بگیدم یا اینکه نه اگه بیمازستانی که قراره داخلش جراحی کنمطرف قرارداد با بیمه دی باشه احتیاجی به پرداخت هزینه موقع عمل نیست؟؟؟؟؟
سلام وقت بخیر. به صورت کلی اگر مرکز طرف قرارداد مراجعه بفرمایید هزینه ای پرداخت نمیکنید ولی برای اطلاع از اینکه شما شامل این پوشش میشوید بهتر است با شعبه مربوطه بیمه دی صحبت بفرمایید.
باسلام دوتا سوال دارم
لطفا بفرمایید ایثارگران طرف قراردادبیمه تکمیلی دی با بیمه پایه تامین اجتماعی برای دریافت هزینه عینک چکارباید بکنیم ومبلغ پرداختی چقدر است
ونیز بفرمایید ایثارگران که طرف قراردارد بیمه تکمیلی دی هستند برای هزینه های دندان پزشکی چکارهایی باید انجام بدن
سلام وقتتون بخیر. برای اطلاع از جزئیات قرارداد ایثارگران باید با شماره ۱۶۷۱ تماس بگیرید.
سلام . من ایثارگر هستم و در حال حاضر شاغل و از بیمه تکمیلی آسیا استفاده میکنم . اگر بخواهم از خدمات بیمه تکمیلی دی استفاده کنم چه کار باید بکنم .
ممنون
سلام وقت بخیر. باید با شماره ۱۶۷۱ که شماره دفتر مرکزی بیمه دی هست تماس بگیرید.
سلام، کدام موارد از درمان شامل زمان انتظار است؟
سلام وقت بخیر. در بیمه های تکمیلی شرکتی پوشش بستری ۳ ماه و پوشش زایمان ۹ ماه دوره انتظار دارد.
سلام بنده مادرم بیمه طلایی جانبازان هست
برای زخم پاش ک از ی پرستار زخم استفاده کردیم و وسایل و پانسمان خریدیدم ایا بیمه فاکتورهارو قبول میکنه ؟
بما گفتن فاکتور رو به بیمه ارسال کنید میخواستم بدونم ایا زخم دیابتی یا زخم هایی که بر اثر حادثه باید طول درمان دارن و با پانسمان های خارجی و ازاد هستند بیمه مبالغ خرج شده در فاکتور رو قبول میکنه؟
باتشکر
سلام و وقت بخیر. به صورت عام هزینه خرید پانسمان و لوازم مصرفی تحت پوشش بیمه های تکمیلی نیست اما در مورد قرارداد جانبازان شاید این مورد تحت پوشش باشد؛ بهتر است فاکتور هزینه ها ارسال و توسط بیمه دی بررسی گردد. در صورتی که امکان پرداخت طبق قرارداد باشد به حساب شما واریز خواهد شد.
در درمان با نوروفیدبک بیمه پوشش میدهد.
سلام وقت بخیر. در برخی قراردادها تحت پوشش نیست. بستگی به قراردادتون داره
سلام سقف پرداخت سالیانه بابت گفتار درمانی و کاردرمانی برای پرسنل دانشگاه آزاد چه میزان هست در جدول ارسالی تعیین نشده!
سلام وقت بخیر. از جزئیات این قرارداد اطلاعی نداریم. میتوانید از شعب بیمه دی سوال بفرمایید.
سلام وقت بخیر ایا بیمه تکمیلی دی هزینه درمان ریشه را میدهد؟حدودا چقدر؟اگر ۴میلیون هزینه درمان ریشه بشود بیمه چقدرشومیده
سلام وقت بخیر، اگر قرارداد شما شامل دندانپزشکی شود بله بیمه دی پرداخت میکند. طبق تعرفه محاسبه و پرداخت میشود. (بستگی به این دارد که کدام دندان باشد، پزشک متخصص باشد یا نه و …)
سلام روز بخیر میخواستم بدونم عینک فروشی طرف قردادبیمه دی داریم یعنی اگر بخوام عینک بگیرم هزینش با بیمه دیهست یا نه؟!
سلام وقت بخیر. ممکن است قرارداد شما شامل عینک نشود. اگر پوشش عینک داشته باشید میتوانید عینک سازی طرف قرارداد بروید و یا هزینه را خودتان بدهید و بعد از بیمه دی هزینه را دریافت کنید
سلام وقت عالی بخیر این قانون که بیمارستان خصوصی میگن وقتی بیمار جراحی میشه باید از موقع بستری تا ترخیص ۶ ساعت بگذره تا بیمه هزینه رو تقبل کنه آیا صحت داره؟
سلام وقت بخیر، بله باید بیشتر از ۶ ساعت باشه که در سقف پوشش بستری قرار بگیرد و بیمارستان اگر طرف قرارداد باشد معرفینامه سیستمی و آنلاین دریافت میکند. در غیر این صورت در پوشش دیگری هزینه پرداخت میشود ولی باید هزینه را خودتان پرداخت کنید و سپس از بیمه دی دریافت کنید.
بیمه تکمیلی دی مراکز خدمات و ساعات خدمات رسانی و بخصوص شرایط مربوطه را بحدی سخت و دشوار چیدمان نموده که بای دریافت حق بیمه ای معادل ۴۰۰ هزارتومان از کل ۱۵۰۰ هزار تومان مربوز به خرید عینک دارای تاییدیه و مهر نظام پزشکی ، مجبور هستید ۳۰۰ هزارتومان دیگر هم هزینه کنید و تنها یک محل در کل مشهد واقع در کوه سنگی وجود دارد که مجددا باید شما را معینه کند و شما باید بغیر از هزینه رفت و برگشت ، هزینه هم وزیت پرداخت کنید تا پس از سپری شدن تمام مراحل و زمان زیاد ۴۰۰ تومان دریافت کنید که با کسر هزینه تحمیلی جدید انگار ۱۰۰ تومان از ۱۵۰۰ اولیه را دریافت خواهید نمود.
عملکرد بیمه دی برخلاف بیمه های دیگر که سالهای قبلی کارفرما با آنها قرارداد داشت ، دقیقا برای صرف نظر کردن مشتری از دریافت خسارت تعبیه گردیده و این عین کلاه برداری است که در حال وقوع می باشد و لطفا به هیچ وجه گول تعریف موجود در نظرات سایت بیمه دی را نخورید که با توجه به موارد مطروحه فوق و در نظر داشتن مشت نمونه خروار است، همه آن تعریف ها به احتمال قوی قلابی هستند. بنده که راضی نیستم و انشاا… خداوند خودش این افراد سودجو از احوال نابسامان مردم را به سزای اعمالشان می رساند.
سلام وقت بخیر، روال پرداخت خسارت بیمه های مختلف با هم متفاوت است. در حال حاضر قیمت بیمه تکمیلی دی بسیار ارزانتر از بیمه های دیگر است؛ کار ما مشاوره خرید بیمه تکمیلی به شرکتها قبل از خرید است. متاسفانه بعضی افراد و شرکتها ابتدای قرارداد تنها به قیمت نگاه میکنند و به صحبتهای کارشناسان مشاور اعتنا نمیکنند. البته ناگفته نماند که برای برخی از شرکتها و افراد قیمت پایین ارجحیت دارد و با وجود مشکلات تمدید نیز صورت میگیرد. معیارهای تصمیمگیری برای افراد و شرکتهای مختلف متفاوت است.
لطفا مبلع تعهد بیمه تکمیلی دی برای انجام داپلر رنگی عروق پا را اعلام نمایید و فرانشیز قابل پرداخت بیمه تکمیلی دی چقدر است؟
با سلام، در قراردادهای مختلف متفاوت است. میتوانید با شماره ۱۶۷۱ تماس بگیرید.
با سلام .برای لیزر co2 فراکشنال برای درمان کلویید محل بخیه و پی آر پی برای درمان کلوئید در تعهدات بیمه دی هست؟
سلام وقت بخیر، این مورد تخصصی است و بستگی به شرایط قرارداد دارد. میتوانید با نمایندگی بیمه دی خود که قرارداد دارید صحبت کنید و یا با ۱۶۷۱ تماس بگیرید.
سلام ، آیا هزینه پاتولوژی hpv نیز شامل بیمه تکمیلی دی میشود؟
سلام وقت بخیر، بله تحت پوشش بیمه تکمیلی دی است.
من بیمه تکمیلی طرح ۶ را دارم . در مورد هزینه عمل اسلیو با توجه به اینکه bmi بالای ۴۰ دارم و خطر بیماری محسوب میشه آیا بیمه دی قبول میکنه
سلام وقت بخیر. علاوه بر BMI بالای ۴۰ لازم است پزشک معتمد بیمه دی نیز شما را معاینه کند و مدارک پزشکی قبل از عمل شما را بررسی کند. بهتر است با نمایندگی که قرارداد دارید صحبت کنید و یا با ۱۶۷۱ تماس بگیرید.
سلام وقتتون بخیر ببخشید میخواستم بدونم عمل دیسک کمر شامل بیمه انفرادی میشه؟
سلام وقت بخیر، چون این مورد از سالهای قبل ایجاد شده به احتمال بسیار زیاد بیمه انفرادی بیمه دی به شما هزینه ای پرداخت نمیکند
سلام من از طرف شرکتی که کار میکنم بیمه تکمیلی دی هستم ایا هزینه مربوط به عینک طبی شاملمون میشه
سلام وقت بخیر، پوششهای هر قرارداد متفاوت است. باید از طریق نمایندگی یا شعبه ای از بیمه دی که قرارداد دارید سوال کنید.
سلام
خسته نباشید . بنده عضو مرکز وکلای قوه قضائیه هستم ، طبق قرارداد مرکز وکلا و بیمه دی، میخواستم در یکی از طرح های بیمه دی ثبت نام کنم ، میخواستم بدونم آیا بعد از ثبت نام و پرداخت هزینه سالانه ، میتونم بعد از چند روز و با حذف دوره انتظار اقدام به تعویض مفصل زانوی مادرم کنم یا نه ؟؟؟ تشکر
باسلام هزینه فیزوتراپی دربیمه انفرادی پرداخت میشود
سلام وقت بخیر بله
سلام لیست داروهای تحت پوشش بیمه دی رو از چ طریق میتونیم بهشون دسترسی داشته باشیم
ما هر قبضی ک تحویل میدیم بیمه دی ۵ درصدش رو هم بعهده نمیگیره میگن داروهاش خارجیه.
آخه ما از کجا بدونیم داروهای داخلی مد نظر دی کدومان
سلام وقت بخیر. میتوانید با شماره ۱۶۷۱ تماس بگیرید.
در کل سقف پرداخت‌های دارو دندانپزشکی پاراکلینیکی اعمال جراحی سونو گرافی مامو گرافی رادیولوژی آندوسکوپی کرنوسکوپی آنژ یوگرافی دیالیز اعما چشم پزشکی عینک ایمپلنت دندان ویزیت سقف پرداختی هایی که نام بردم چقدر می باشد
سلام بنده بازنشسته دانشگاه آزاد هستم میتونم فقط دخترم را بیمه تکمیلی دی بنمایم اشکالی ندارد …..منتظره جواب شما هستم ممنون و متشکر
سلام وقت بخیر. باید حتما خودتان هم بیمه شوید.
سلام چرا (رفع عیوب انکساری دو چشم) بیمه دی پوشش نمیدهد
سلام وقت بخیر. در بیمه انفرادی به دلیل ریسک زیاد تحت پوشش نیست. اما در بیمه تکمیلی گروهی (شرکتی) بیمه دی این مورد تحت پوشش است.